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男女减重态度面面观问卷调查

调查对像 :
十八岁或以上人士

此问卷调查是为了进一步了解大家在减重方面的经验和看法，以及对减重产品的认识。所有得到的资料及数据，只作研究用途，阁下的参与及宝贵意见会对我们的研究有很大的贡献。

为答谢阁下的参与，只需填妥以下问卷及个人资料，即可参加大抽奖，有机会获得下列礼品：

礼品包括：

沃尔玛现金券　￥500 (两份)

沃尔玛现金券　￥300 (两份)

沃尔玛现金券　￥100 (十份)

沃尔玛现金券　￥50 (三十份)

问卷部份

01. 请问你觉得自己的体形属于?

非常瘦

瘦

适中

胖

非常胖

02. 你是否曾有减重的经验?

否 (请接第14题)

是(请继续回答3~16题)

03. 为期最长的减重时期为多久?

1~3 个月	4~6 个月	半年~一年
一年~二年	二年以上	经常断断续续地减肥

04. 请选出你曾经使用过的减重方式及辅助品(可选多项)

运动	节食	代餐
鸡尾酒疗法	中医草药、针灸	市面上发售的减重食品及产品
纤体或美容中心	寻求医师协助	服用处方减重药 Reductil (诺美婷)
服用处方减重药 Xenical (赛尼可)	服用其它处方减重药	其他

05. 若你考虑选择处方减重药为辅助品，在选用减重药时的考虑为何?(可选多项)

价格合理	安全无副作用	经过卫生部门核可证明
经医师推荐	经药剂师推荐	经亲朋好友推荐
新闻报导其有效性	强劲的广告宣传

06. 若你要购买减重产品，你每个月愿意支出多少钱(人民币)

少于￥200	￥200 - ￥300	￥301 - ￥400	￥401 - ￥500
￥501 - ￥600	￥601 - ￥700	高于￥700

07. 承上题，你愿意持续使用多久?

1个月

2~3个月

4~6个月

6个月以上

08. 如你曾使用过减重产品，你停止使用该减重产品的原因为何?(可选多项)

没有持续减重的动力	消费太高	没有达到减重功效
已得到预期的减重效果	尝试使用其他产品

09. 一种经临床实验证实安全而有效的处方减重药物，你愿意每月花费多少钱购买(人民币)?

少于￥200	￥200 - ￥300	￥301 - ￥400	￥401 - ￥500
￥501 - ￥600	￥601 - ￥700	高于￥ 700

10. 如果你正使用的减重产品决定以半价发售，你会否延长使用?

会 (请接续回答第10.1题)

不会 (请回答第11题)

视乎个人需求

10.1. 承上题，你愿意持续使用多久？

1 个月

2~3 个月

4~6 个月

6 个月以上

11. 请问你最多曾减掉多少公斤?

2-5公斤

6-10公斤

11-15公斤

15公斤以上

12. 请问你有否曾经减重后体重回升?

没有 (请接续回答第13题)

有 (请回答第12.1题)

12.1. 体重回升多少?

2-5公斤

6-10公斤

11-15公斤

15公斤以上

13. 请选出你减重的原因(可选多项)

希望自己能更健康	医师建议减重	希望自己更有自信	希望自己外表更好看
希望能提升异性缘	感情受挫	其他

14. 请选出你最想瘦的部位(可选多项)

小腹	腰部	臀部
腿部	手臂	脸部

15. 你有没有下列生活习惯(可选多项)

习惯在12点后就寝	吃宵夜 (或睡前2~3小时用餐)	三餐不定时
常常暴饮暴食	喜欢用吃东西来消除压力	喜欢吃甜品
喜欢吃浓味的食物	平时有很多应酬	不喜欢运动
没有时间运动	其他	没有

16. 请选出你所认识的处方减重药(可选多项)

Reductil (诺美亭)

Xenical (赛尼可)

其他

没有

个人资料

请你协助回答以下基本资料（必需填写，以便作抽奖用途）

17. 姓名

18. 年龄

18~24

25~34

35~44

45以上

19. 性别

男

女

20. 教育程度

中学或以下

专上

硕士或以上

21. 日间联络电话

22. 电邮

23. 居住城市

北京	上海	广州及深圳	重庆
成都	南京	其他

24. 身高

公分

25. 体重

公斤

(用以计算BMI(Body Mass Index,身体质量指数)=体重(公斤)/身高的平方(㎡))

26. 你是否有以下疾病或情况? (可选多项)

贫血	骨质疏松	心脏病	肝功能异常	高血压
糖尿病	睡眠窒息症	胆固醇过高	情绪低落	没有